很多患者对生殖器念珠菌感染并不是很了解,所以一旦出现了这个病时非常困扰,生殖器念珠菌病是一种常见的性病,在女性身上通常表现为念珠菌性阴道炎,这种疾病的常识和发病原因多数人都不是很了解,我们一起来分析下念珠菌性阴道炎的常识和诱因。
念珠菌感染是很常见的,它可影响身体的许多部位。它包括口腔、乳房下部皮肤、泌尿区和生殖区,特别是妇女的阴道。
白色念珠菌是真菌的一种,这种真菌自然产生并可能无害地生活在您的皮肤、阴道、直肠、结肠,而您甚至感觉不到它的存在。然而,一些因素可能引起这种真菌过度生长并导致阴道和周围区域感染。念珠菌性阴道炎就是由白色念珠菌的过度生长而导致的疾病。抗生素杀灭引起感染的细菌,但也杀死了您肠道的有益细菌。这就打乱了身体的微生物平衡而促使念珠菌过度生长繁殖。许多类化合物、化疗和某些药物减弱了您身体对感染的防御机能,这样就使得包括念珠菌在内菌种可以过度生长。糖尿病病人体内糖份增加,念珠菌因营养丰富而过度生长。
口服避孕药引起激素水平的改变,影响阴道的保护层。这些改变有利于念珠菌过度生长而超过有益细菌数量。念珠菌性阴道炎可以通过与受感染的性伴侣不戴避孕套性交而传染。
生殖器念珠菌病包括女性念珠菌性外阴阴道炎和男性念珠菌性龟头包皮炎。念珠菌是条件致病性真菌,一般健康妇女阴道可带有念珠菌而无临床症状,孕妇带菌者更多。某些因素,如机体抵抗力降低,导致念珠菌大量繁殖而致病。可通过性交传染给性伴侣,但也可以通过物体而间接传染。主要致病菌为白色念珠菌。
临床表现
念珠菌性**殖器念珠菌病皮龟头炎:多见于包皮过长,有不洁性交史,阴茎包皮、龟头轻度潮红,包皮内板及龟头冠状沟处可有白色奶酪样斑片,龟头可有针头大小淡红色丘疹,若侵犯包皮外面及阴囊,则可见鳞屑性红斑。如舟状窝累及则可有尿频、尿痛等。局部可有烧灼感及瘙痒等,对于念珠菌过敏症者,于不洁性交后数小时可发生阴茎刺痒及烧灼感,并可有包皮龟头潮红。偶尔可发生暴发性水肿性包皮龟头炎。主要表现为阴茎包皮明显水肿、剧痒,有浅在溃疡。
念珠菌外阴阴道炎;阴道瘙痒和白带增多是本病的突出表现。局部瘙痒,由于搔抓,小阴唇可出现肿胀,表皮剥蚀、抓痕及脓疱等。阴道分泌物增多呈粘稠、奶酪样或豆渣样,味道臭。并可有阴道疼痛,刺激感及性交困难等。检查可见阴道壁粘膜上有白色假膜,脱落后可有红斑或糜烂面,阴道壁充血水肿。部分无症状健康妇女阴道内可分离出念珠菌。但不一定引起阴道炎,妊娠、口服避孕药或抗生素、糖尿病或穿紧身不透气内裤时可作为阴道炎的诱发因素。
临床诊断
1.念珠菌性外阴阴道炎
外阴阴道瘙痒、疼痛或刺痛;①奶酪样或豆渣样白带;②阴道检查见阴道壁上有假膜;③真菌检查阳性。
2.念珠菌性包皮龟头炎
①有不洁性交史或包皮过长;②包皮龟头潮红,龟头有丘疹,包皮内板或龟头冠状沟有奶酪样斑片;③念珠菌过敏症或暴发性水肿性包皮龟头炎可有其各自的典型症状;④真菌检查阳性。
鉴别诊断
本生殖器念珠菌病病主要与滴虫性阴道炎及由滴虫引起的男性非淋病性尿道炎相鉴别。
1.滴虫性阴道炎,阴道分泌物增多呈泡沫状,有时可呈浆液性或脓性,味恶臭。并可有尿道炎,膀胱炎,宫颈炎,尿道旁腺及巴氏腺感染,偶有肾孟肾炎。可出现排尿困难、血尿及夜尿。阴道检查可见宫颈充血,阴道壁充血,水肿,并有出血点,呈草莓状外观的特征性表现。可查到阴道毛滴虫。
2.男性非淋菌性尿道炎,症状较淋病轻,表现为尿道瘙痒,不适或排尿困难,可有脓性分泌物,亦可引起膀胱炎,前列腺炎或附睾炎,尿道分泌物可查到滴虫。
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