髌骨脊柱损伤(chondromalacia patellae,CMP )的诊断和最新分型

2022-02-21 01:35:49 来源:
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作者:江原于 陈侯磬 罗鹏 柴斌 惠明

地址:福田区第六人民该医院(南山该医院)西安交通大学----珠海该医院 运动医学科 肩脊椎外科中心

髌骨渗入

年纪大的人,膝脊椎大都不好。去该医院看了,很多以外会被精神科诊断有「髌骨渗入」,尤其是男同适度恋。

我相信,一听到「髌骨渗入」这四个本字,99%的人都以外会这;也想:

髌骨渗入,就是一个叫髌骨的脊椎,它反为软了。

是的,不仅老百姓以外会「望文生义」,就连很多非骨科各个领域的精神科都以外会这么认为。

顺着「髌骨渗入」=「髌骨」+「渗入」的这个逻辑往下想,就很容易自以为是的觉得:

你看,脊椎都反为软了,那一定是因为松软了、缺钙了,所以下一步治疗就是要让脊椎反为硬,也就是要补钙了。

然而,以上这些,都是疑的。大多数人都被这个得病的名本字,给忽悠了......

什么是髌骨渗入

髌骨渗入CMP是由于髌骨肌腱长年的慢适度细菌感染后, 髌骨肌腱面时有发生出血、 破碎、 破碎等一系列的慢适度退行适度出血,同时常在有肩胛骨髁肌腱退行适度反为, 是膝脊椎慢适度眼部最类似于的原因之一。

运动员和体育创作者多见,国内患得病率将近36.2% ,男同适度恋>异适度恋。得性疾病尚未十分可信,理论众多,如创伤、劳损论者,髌股脊椎生物学松弛论者、髌肩胛骨内压升高论者、肌腱营养不佳论者、免疫出血论者、肌腱熔化论者等。

主要有一下医学表现:

1 、单腿下蹲 、蹲位站起或上下电梯时髌骨眼部经常出现或快要不了而摔倒

2、早期为髌骨下眼部,活动后缓解,之后再次加重,休息后渐消失

3、Clarke 征:髌骨、髌周、 髌骨缘以及髌骨后方压痛明显,晚期可经常出现。

髌骨摩擦音及跛行,患者可有眼部感, 抗阻力实验阳适度。可经常出现脊椎

滑膜炎、脊椎积液 。

4、股四头肌萎缩。

CMP细菌感染的各有不同总体,治疗方法各有不同;而判断细菌感染总体一般根据医学见下文来判断。示例我们参阅一种新型的见下文方法,它能反映极早期的、脊椎表面零碎的、肌腱内的细菌感染

详细区分开各有不同的毁损深;将常在或不常在肌腱下骨出血的肌腱全层外周区分开来。

I示意布

示例我们两兄弟分享一下月所见下文吧!

一、Grade 0 (normal)

脂饱和质子密度光学和T2光学以外一接收器

二、Grade 1

肌腱内接收器扭曲而肌腱表面零碎

1)Grade 1A

微小“近期”;也接收器扭曲

<50%肌腱表面

2)Grade 1B

非全层接收器扭曲

≥50%肌腱表面

“出血”;也扭曲

3)Grade 1C

全层接收器扭曲

“强磁场”适度出血

三、Grade 2

肌腱细菌感染不正深<50%肌腱表面

1)Grade 2A

浸润或纤维化,

浅表浸润不正深<50%肌腱表面

2)Grade 2B

瓣状裂不正深<50%肌腱表面

(镜下易发现)

白箭(2B),黑箭(1B)

3)Grade 2C

蟹肉;也细菌感染

不正深<50%肌腱表面

(实为箭为3C,蟹肉;也,≥50%)

4)Grade 2C

强磁场适度外周不正深<50%肌腱表面

四、Grade 3

肌腱细菌感染不正深≥50%肌腱表面

1)Grade 3A

浸润或纤维化不正深≥50%肌腱表面

2)Grade 3B

瓣状裂

不正深≥50%肌腱表面

3)Grade 3C

蟹肉;也细菌感染不正深≥50%肌腱表面

4)Grade 3D

强磁场适度外周

不正深≥50%肌腱表面

五、Grade 4

肌腱全层细菌感染

1)Grade 4A

全层浸润

2)Grade 4B

全层瓣状裂

3)Grade 4C

全层“胃溃疡

4)Grade 4D

全层强磁场适度肌腱外周

六、Grade 5

任意grade 4细菌感染

合并肌腱下骨囊肿扭曲

布a示全层肌腱外周常在肌腱下扭曲

布b示全层肌腱浸润常在肌腱下扭曲

这;也是不是对髌骨肌腱细菌感染有可信的接触呢? 欢迎在留言区赢你的答案

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